Las venas varicosas son cambios en las venas de las piernas, su forma, estructura y función.
Las venas varicosas (VV) ocurren con mayor frecuencia en las piernas. Este es un "pago" por una postura erguida, es decir, la carga sobre las venas de la parte inferior de las piernas es muy alta, por lo que a menudo experimentan dilatación o expansión.
En la CIE, esta enfermedad está codificada con el código 183, está muy extendida en todo el mundo y se encuentra en todas partes de todos los países.
información general
La patología es la más común, su incidencia es del 60% entre la población adulta. Las venas varicosas en las piernas en las primeras etapas no se observan en la mayoría de los casos, porque aún no hay manifestaciones clínicas.
Causa
Se desconoce la causa específica de la enfermedad de las venas de las piernas, pero los médicos identifican factores de riesgo o situaciones que crean condiciones favorables para las venas varicosas:
| Causas de las venas varicosas | Rareza |
|---|---|
Predisposición genética |
Esta enfermedad a menudo se "hereda" por herencia de parientes cercanos. Muy a menudo, la base es una mutación del gen responsable de la consistencia de la pared vascular. El gen mutado no puede funcionar normalmente y el tono de la pared de la vena disminuye, se vuelve "débil" y se estira, lo que a su vez conduce al desarrollo de una deficiencia valvular y la aparición de un flujo sanguíneo inverso en las venas. En ausencia de tratamiento y prevención, las venas varicosas "descienden" más abajo y gradualmente se forman ganglios y bultos. |
Edad |
Cuanto mayor es una persona, mayor es la probabilidad de padecer la enfermedad. |
femenino |
Los hombres se enferman con menos frecuencia. |
Obesidad |
El sedentarismo y la acumulación de grasa visceral afectan las paredes de los vasos sanguíneos. |
Con un desequilibrio hormonal, se produce una disminución del tono de la red venosa. Los expertos están convencidos de que el factor etiológico en la mayoría de los casos es una violación del flujo venoso en la parte inferior de la pierna.
Cómo se desarrolla la enfermedad
Lo más importante en el desarrollo de esta patología es el cambio en el estado y actividad funcional de las venas. Como resultado de su "rotura", las paredes de los vasos sanguíneos y las válvulas se dañan: se desarrolla reflujo, lo que a su vez "estira" más las venas y empeora su condición.
A medida que se desarrolla la patología, el tejido conectivo crece en la capa muscular de la vena, después de lo cual se atrofia y se destruye el esqueleto de colágeno del vaso. Los vasos sanguíneos pierden su elasticidad, la función valvular también se altera y la circulación sanguínea empeora. Las venas se hinchan y se hinchan, tomando la apariencia de hinchazón.
Signos de venas varicosas
El primer síntoma puede pasar desapercibido: pocos de nosotros prestamos atención al ajetreo y la pesadez de los pies, especialmente por la noche después del trabajo. Las venas aún no son visibles visualmente, por lo que en esta etapa la gente rara vez busca ayuda de un médico. Aunque no es necesario tratar en esta etapa, solo puedes cambiar tu estilo de vida y así retrasar el desarrollo del proceso patológico. Las venas varicosas en las piernas pueden manifestarse como:
- Cambio de color.Ocurre cuando la enfermedad progresa. La piel sobre la vena puede cambiar sus propiedades, incluido el color. Las venas azules con forma retorcida también pueden llamar la atención, provocando malestar estético.
- Erupción.En algunos pacientes, las piernas pueden estar cubiertas de ampollas, nudos y enrojecimiento que pican. Estos síntomas pueden desaparecer por sí solos después de un largo descanso nocturno en posición horizontal.
- Forma crónica.Si los síntomas no desaparecen incluso después de una noche de sueño, esto puede indicar insuficiencia venosa crónica y un nivel grave de la enfermedad. Los pacientes también pueden quejarse de dolor en los músculos de la pantorrilla y aumento de la fatiga en las piernas.
Los trastornos tróficos son el resultado del desarrollo de la enfermedad sin tratamiento, que a menudo lleva años y décadas. Comienzan con manifestaciones cutáneas:
- hiperpigmentación: la aparición de manchas marrones,
- eccema venoso y lipodermatoesclerosis, que es un engrosamiento de la piel.
Es importante tener en cuenta el hecho de que la enfermedad venosa en la parte inferior de las piernas puede empeorar con una disminución de la actividad física, por ejemplo, si una persona está de pie o sentada durante mucho tiempo durante la jornada laboral. Pero durante el movimiento activo, por ejemplo, al caminar, la incomodidad disminuye. Otro alivio proviene del uso de medias de compresión y del reposo en posición horizontal.
Ardor u hormigueo, espasmos de los músculos de la pantorrilla o síndrome de piernas inquietas (sensaciones desagradables en las piernas en reposo, cuando el cuerpo realmente necesita moverse para eliminar este malestar): en la mayoría de los casos, siguen siendo síntomas neurológicos y acompañan a patologías como, por ejemplo, ejemplo, síndrome radicular.
¡Notas!La intensidad de las molestias y los síntomas desagradables puede ser periódica: los síntomas venosos son más pronunciados en verano o durante la menstruación en las mujeres.
Complicaciones de los cambios venosos en las piernas.
A medida que avanza la enfermedad, la microcirculación y los procesos metabólicos se alteran tanto que se pueden formar úlceras tróficas o incluso trombosis de las venas dañadas y sangrado de los "nódulos" varicosos.
La enfermedad de las venas de las piernas está plagada de tromboflebitis, que puede provocar una embolia pulmonar. El sangrado de la vena afectada provoca una pérdida masiva de sangre y anemia.
¿A qué médico debo contactar?
Si las venas se destacan en las piernas y los pies, este es un motivo para consultar a un especialista. A menudo, los pacientes recurren a los cirujanos. Si se identifican enfermedades concomitantes, es necesario visitar a un cardiólogo, flebólogo, endocrinólogo o terapeuta.
Diagnóstico de enfermedades
Como regla general, hacer un diagnóstico no causa dificultades. Al principio, el médico se basa en las quejas del paciente y en los datos de los exámenes. Al recopilar anamnesis, se presta atención a la hinchazón y pesadez en las piernas; Después del examen, el médico ve venas oscuras y tortuosas y, en casos graves, bultos y protuberancias.
Para confirmar el diagnóstico, se prescriben métodos de investigación instrumental, el principal y principal de los cuales es la ecografía dúplex o USDS abreviado. Gracias a él, puede determinar de forma rápida, precisa y eficaz el origen de las venas varicosas, evaluar la estructura y el estado de los vasos, las características funcionales de las válvulas venosas, la presencia/ausencia de coágulos sanguíneos y la cantidad de flujo sanguíneo invertido.
Durante la ecografía, el especialista examina tanto el sistema venoso profundo como el superficial.
Para evaluar la función valvular y el grado de reflujo, se puede hacer lo siguiente:
- prueba de compresión: presionar diferentes partes del pie en la planta del pie;
- prueba de estrés;
- reacciones toman Paran.
A partir de los resultados del estudio, el especialista elabora un "mapa de venas" especial en el que debe pensar en las tácticas de tratamiento.
Si se necesitan métodos de investigación adicionales, el médico también puede prescribir: ecografía Doppler, flebografía con contraste, tomografía computarizada o resonancia magnética, termografía, ecografía intravascular (IVUS).
Qué hacer
Si las venas de tus piernas están hinchadas, debes seguir una determinada dieta prescrita por tu médico. La actividad física debe ser moderada, se deben evitar las cargas de choque, los masajes, el baño y la sauna están contraindicados. Para aumentar el flujo sanguíneo y ejercitar las paredes de las venas, se recomienda una ducha de contraste.
Tratamiento de las venas varicosas
El objetivo principal de la terapia es eliminar todas las venas que no funcionan correctamente. De hecho, esto es posible con la ayuda de intervenciones invasivas: extirpación, esclerosis y destrucción. Esto ayuda a eliminar la causa y no sólo los síntomas desagradables. El médico elige el método de tratamiento para las venas varicosas en función del cuadro clínico.
Eliminación
La eliminación es la forma más antigua y durante mucho tiempo la única forma eficaz de deshacerse de las venas varicosas. Primero, el médico ata la anastomosis, es decir, la unión de la vena femoral común y la vena safena mayor, y luego se extrae la vena afectada.
Esto ayuda a curar la enfermedad, pero este método tiene sus inconvenientes: la necesidad de anestesia, una recuperación prolongada, la presencia de incisiones y puntos.
Ablación endovenosa con láser o radiofrecuencia
Durante el procedimiento, las venas afectadas se "cuecen", después de lo cual dejan de funcionar y se disuelven gradualmente. Este procedimiento le permite deshacerse de las venas varicosas de forma rápida y segura sin incisiones ni cicatrices. La destrucción se llama "cirugía en el consultorio", se supone que una persona puede someterse a un tratamiento durante la pausa del almuerzo, de forma rápida y segura, y luego regresar al trabajo.
Escleroterapia
El "pegado" o eliminación mecanoquímica es un procedimiento en el que el médico utiliza una aguja fina para inyectar una solución especial, un esclerosante, en la vena dañada. Esta sustancia se adhiere a la pared del vaso y lo bloquea del flujo sanguíneo, y con el tiempo estas venas desaparecen por completo.
Este medicamento es seguro para la salud y permanece en el lugar donde se administra sin extenderse por el cuerpo.
¡Notas!Después del procedimiento, se aplica compresión elástica y se recomienda al paciente que pase una hora activamente caminando y calentando. El vendaje no se retira durante 10-14 días, transcurridos los cuales se recomienda el uso de prendas de compresión.
Preguntas frecuentes
¿Cómo duelen las venas de las piernas y cuáles son los síntomas?
Clínicamente, las venas varicosas en las piernas y los pies se manifiestan por dolor en los músculos de la pantorrilla, sensación de pesadez, calambres, picazón en la piel y extremidades gruesas por la noche.
¿Por qué aparecen las varices y cómo son?
En las primeras etapas, las venas varicosas no se notan. Luego se visualizan venas oscuras, curvadas, a veces "ramificadas". En una etapa grave, se pueden ver ganglios y bultos, y si se desarrollan complicaciones, también se pueden ver úlceras tróficas en las piernas.
¿Por qué son más comunes las venas de las piernas?
Esto se debe al hecho de que durante el trabajo prolongado sentado o de pie, se produce un estancamiento de la sangre en los vasos de las piernas. Si esta situación se prolonga durante un día o una semana, no pasará nada malo.
Opinión experta
A menudo, diferentes personas experimentan venas en las piernas. Esto se debe al hecho de que los humanos somos criaturas que caminan erguidas. Pasamos mucho tiempo de pie o sentados en la oficina. Esto provoca mala circulación en la parte inferior de las piernas y retención de líquidos. Esto a su vez afecta a las venas, empeorando su estado y actividad funcional.
Para curar las venas varicosas, debe comunicarse con un especialista competente: él realizará un examen y elegirá la terapia más efectiva para eliminar no solo los síntomas, sino también la causa de la patología.